Adakah Ubat Gigi Fluorida Selamat untuk Kanak-kanak Kecil?
Ibu bapa kerap bertanya kepada doktor gigi pediatrik sama ada ubat gigi mengandungi fluorida adalah selamat untuk kanak-kanak kecil berumur 12–36 bulan. Kebimbangan ini berpunca daripada risiko fluorosis jika fluorida berlebihan ditelan. Walau bagaimanapun, pencegahan kaviti pada gigi susu adalah sama pentingnya. Untuk ubat gigi kanak-kanak dipasarkan dengan watak kartun, kandungan fluorida sangat berbeza. Begitu juga, ubat gigi kanak-kanak berlabel "natural" atau "fluorida-bebas" mungkin tidak melindungi daripada karies awal kanak-kanak. Preskripsi ubat gigi fluorideks mengandungi kepekatan fluorida yang lebih tinggi (5,000 ppm) dan tidak sekali-kali sesuai untuk kanak-kanak kecil. Standard ubat gigi berfluorida untuk orang dewasa (1,000–1,500 ppm) memerlukan dos yang teliti. Analisis ini mengkaji bukti keselamatan khusus untuk ubat gigi gunakan pada kanak-kanak kecil.
1. Garis Panduan Dos Fluorida Mengikut Umur
Akademi Pergigian Pediatrik Amerika (AAPD) mengesyorkan ubat gigi dengan fluorida untuk semua kanak-kanak dari gigi pertama yang tumbuh. Bagi kanak-kanak kecil berumur 12–24 bulan, jumlah sapuan atau sebesar bijirin beras (kira-kira 0.1 g ubat gigi) adalah selamat. Ini memberikan 0.1–0.15 mg fluorida setiap memberus. Untuk ubat gigi kanak-kanak, ibu bapa harus mengesahkan kepekatan fluorida: 1,000 ppm adalah sesuai. Sesetengah ubat gigi kanak-kanak produk yang mendakwa secara palsu selamat untuk ditelan sedangkan tidak mengandungi fluorida—ini tidak mencegah karies. ubat gigi fluorideks (5,000 ppm) adalah kontraindikasi untuk kanak-kanak kecil. Standard ubat gigi berfluorida (1,000–1,100 ppm) yang digunakan sebagai calitan menghasilkan risiko fluorosis sifar dalam kajian klinikal. Mana-mana ubat gigi digunakan dengan betul adalah selamat.
2. Risiko Fluorosis: Nyata tetapi Boleh Dicegah
Fluorosis gigi (tompok-tompok enamel putih atau coklat) hanya berlaku daripada pengambilan fluorida berlebihan kronik semasa perkembangan enamel (6–36 bulan). Untuk ubat gigi untuk menyebabkan fluorosis, kanak-kanak kecil mesti menelan jumlah penuh sebesar kacang pea (0.5 g ubat gigi) dua kali sehari selama 18 bulan. Ini memberikan 1.0–1.5 mg fluorida melebihi pengambilan makanan. Ubat gigi kanak-kanak dengan 500 ppm (fluorida rendah) mengurangkan risiko selanjutnya tetapi juga mengurangkan pencegahan karies. Ubat gigi kanak-kanak dengan 1,000 ppm digunakan sebagai sapuan (bijirin beras) mengakibatkan pengambilan yang boleh diabaikan. ubat gigi fluorideks tidak pernah sesuai untuk usia ini. Standard ubat gigi berfluorida digunakan dalam kuantiti yang betul (smear) tidak pernah dikaitkan dengan fluorosis dalam epidemiologi yang diterbitkan. Oleh itu, ubat gigi selamat apabila arahan dos dipatuhi.
3. Manfaat Melebihi Risiko untuk Kanak-kanak Berisiko Tinggi
Karies awal kanak-kanak (ECC) menjejaskan 23% kanak-kanak AS berumur 2–5 tahun. Bagi kanak-kanak kecil dengan plak yang kelihatan, penyusuan botol pada waktu malam, atau sejarah karies keluarga, ubat gigi dengan fluorida adalah penting. Ubat gigi kanak-kanak yang mengandungi 1,000 ppm fluorida mengurangkan kejadian ECC sebanyak 40% berbanding bukan fluorida ubat gigi kanak-kanakA. Satu ubat gigi fluorideks tidak diperlukan; piawai ubat gigi berfluorida mencukupi. Kajian menunjukkan kanak-kanak kecil menggunakan ubat gigi berfluorida (jumlah calitan) mempunyai 0.8 kurang permukaan reput menjelang umur 4 tahun berbanding mereka yang menggunakan bukan fluorida ubat gigi. Nombor yang diperlukan untuk merawat (NNT) bagi mencegah satu kaviti ialah 12; nombor yang diperlukan untuk memudaratkan (NNH) bagi fluorosis ringan ialah >1,000. Oleh itu, ubat gigi dengan fluorida adalah baik untuk kanak-kanak kecil yang berisiko tinggi.
4. Teknik Memberus Gigi yang Betul untuk Kanak-kanak Kecil
Selamat ubat gigi penggunaan memerlukan tiga langkah. Pertama, letakkan ubat gigi pada berus yang lembut dan sesuai dengan usia. Untuk ubat gigi kanak-kanak, picit hanya sedikit sapuan (saiz butiran beras, lebih kurang 2 mm ubat gigiKedua, gosok gigi kanak-kanak kecil itu dua kali sehari, terutamanya selepas penyusuan terakhir. Ubat gigi kanak-kanak tidak boleh dibilas; meludah berlebihan adalah ideal, tetapi kanak-kanak kecil tidak boleh meludah dengan andal. Ketiga, simpan ubat gigi di luar jangkauan. A ubat gigi fluorideks tidak boleh berada dalam rumah dengan kanak-kanak kecil. Standard ubat gigi berfluorida tiub hendaklah mempunyai penutup kalis kanak-kanak. Ibu bapa mesti mengawasi setiap memberus gigi. Mana-mana ubat gigi dibiarkan mudah diakses boleh tertelan dalam kuantiti berbahaya (keseluruhan tiub = 50–100 mg fluorida, berpotensi toksik). Teknik yang betul memastikan ubat gigi keselamatan.
5. Apa yang Perlu Dilakukan Jika Kanak-kanak Kecil Menelan Ubat Gigi
Tidak sengaja ubat gigi pengambilan adalah perkara biasa. Jika kanak-kanak kecil menelan sedikit atau sedikit sebanyak kacang pis ubat gigi kanak-kanak (1,000 ppm), tiada campur tangan perubatan diperlukan. Tawarkan susu atau air untuk mencairkan fluorida. Untuk ubat gigi kanak-kanak dengan 500 ppm, separuh tiub sahaja hanya menyebabkan gangguan gastrousus yang ringan. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak kecil menelan sejumlah besar ubat gigi berfluorida (kekuatan dewasa, 1,500 ppm, keseluruhan tiub >75 g), paksa muntah hanya jika dinasihatkan oleh kawalan racun (1-800-222-1222). Tanda-tanda ketoksikan fluorida akut termasuk loya, muntah, sakit perut dan cirit-birit dalam masa 30 minit. Dos maut ubat gigi fluorida ialah 32 mg/kg berat badan (untuk kanak-kanak kecil seberat 12 kg, 384 mg fluorida = 256 g ubat gigi berfluorida—hampir tiga tiub penuh). Oleh itu, pengambilan yang tidak membawa maut ubat gigi adalah perkara biasa dan tidak berbahaya. Standard ubat gigi berfluorida digunakan seperti yang diarahkan adalah selamat.
6. Memilih Produk yang Tepat
Bukan semua ubat gigi produk adalah sama untuk kanak-kanak kecil. Pilih satu ubat gigi kanak-kanak dengan 1,000–1,100 ppm fluorida dan Meterai Penerimaan ADA. Elakkan ubat gigi kanak-kanak dilabel " bebas fluorida, " " homeopati, " atau "semula jadi" melainkan ditambah dengan preskripsi. ubat gigi fluorideks dikhaskan untuk remaja dan dewasa yang mempunyai karies aktif atau xerostomia. Standard ubat gigi berfluorida (formulasi dewasa) boleh digunakan untuk kanak-kanak kecil jika jumlah sapuan dipatuhi dengan ketat—tiada pilihan perisa diperlukan. Untuk ubat gigi dengan tambahan xylitol, keselamatan dipertingkatkan kerana xylitol mengurangkan streptokokus mutans. Mana-mana ubat gigi yang mengandungi fluorida stannous (fluorida stannous) boleh diterima tetapi boleh menyebabkan pewarnaan sementara. Faktor yang paling penting bukanlah jenamanya ubat gigi tetapi kuantiti yang digunakan. Calitan mana-mana ubat gigi berfluorida selamat untuk kanak-kanak kecil.
Ubat gigi berfluorida selamat untuk kanak-kanak kecil apabila digunakan dalam jumlah sapuan (beras-bijirin) di bawah pengawasan ibu bapa. Ubat gigi kanak-kanak dengan 1,000–1,100 ppm menyediakan pencegahan karies yang optimum tanpa risiko fluorosis. Ubat gigi kanak-kanak yang bebas fluorida tidak menawarkan perlindungan kaviti dan harus dielakkan. ubat gigi fluorideks tidak pernah ditunjukkan untuk kumpulan umur ini. Standard ubat gigi berfluorida (formulasi dewasa) yang digunakan sebagai sapuan adalah sama selamatnya. Manfaat ubat gigi dengan fluorida—karies awal kanak-kanak berkurangan, keperluan pemulihan pergigian di bawah anestesia berkurangan, dan kesihatan mulut jangka panjang—jauh melebihi risiko minimum fluorosis ringan. Ibu bapa harus menggosok gigi anak kecil mereka dua kali sehari dengan sapuan ubat gigi berfluorida, menyelia untuk mencegah pengambilan berlebihan, dan menyimpan ubat gigi dengan selamat. Setiap ubat gigi pengguna, tanpa mengira usia, mendapat manfaat daripada penggunaan fluorida berasaskan bukti.
Fujian Azalli Daily Chemicals Co., Ltd.ditubuhkan pada tahun 2002 dan sejak itu telah menjadi pembekal bersepadu terbesar bagi produk pembersihan dan penjagaan kesihatan mulut di Wilayah Fujian, menggabungkan penyelidikan dan pembangunan dengan pengeluaran. Azalli sangat menumpukan pada R&D dan inovasi teknologi. Azalli menyediakan perkhidmatan ODM & OEM sehenti, menawarkan pelanggan proses penuh daripada reka bentuk produk hingga penghantaran. Kami memastikan semua produk kami memenuhi piawaian tertinggi, dengan kawalan ketat ke atas reka bentuk, pengeluaran dan pemeriksaan kualiti, untuk menghasilkan produk berkualiti tinggi yang disesuaikan untuk pelanggan kami.
